施远腾详细翻阅病情记录和检查资料,从这些记录和资料中,确实没有发现能够提供诊断的依据。正在翻阅时,小孩突然叫了起来。
施远腾马上停下来,转身看向小孩。只见小孩用手捂住腹部,表情痛苦,脸色发紫。施远腾意识到,这不是一般的腹痛,马上对着小孩说:“哪里痛?怎么痛法?”
小孩没有回应他,只是捂住腹部,两眼看似是在盯着施远腾。施远腾迅速用小手电照了一下小孩的眼睛,发现瞳孔变大。除此之外,小孩并没有手脚的抽搐,也没有口吐白沫,大约三十秒左右,小孩哭了起来,小孩的父母亲赶紧安慰他。
“吴主任,小孩在病房期间有没有发生过这种情况?”
“有,发生过好几次。”
“是一模一样的吗?”
“对,每次都是这样,陈主任说,不排除癔病。”
“癔病?”施远腾心中感到吃惊。一般而言,癔病极少出现在小孩和老年人中,对于这类年龄的病人,首先考虑的并不是癔病。
施远腾很幸运,恰好看到了一次完整的发作。本来,陈萱和吴歌她们更幸运,她们看到的次数更多,但她们缺乏的,是施远腾丰富的临床经验和对细节的思考。
此时此刻,施远腾对这个小孩的诊断已经心中有数。他坐下来,在吴歌带来的会诊单上详细写下了他的观点和今后检查和治疗的方向。
“麻烦吴主任交给陈主任,有什么情况可以随时联系我。”施远腾将会诊单交给吴歌,吴歌双手接过施远腾的会诊单,连声说着感谢。
吴歌与施远腾的交流并不多,除了施远腾到科室会诊时,她喜欢向施远腾提出一些问题,平时是没有什么交流的。更何况,在吴歌心中,施远腾是一座不可超越的大山,在这座大山面前,她感到有一种压迫感。
病人的家长看到施远腾如此自信、淡定和从容,心中也已经有了主意,只是他们都不说。后来发生的一切,证明他们的选择无比正确,为他们的家族找到了一位救星。
第二天下午,施远腾接到陈萱的电话。
“施主任,非常感谢您!您每次出手,都帮助我们走出迷宫,解决困难。按照您的吩咐,昨天做动态脑电图检查,今天结果出来了,果然如您所料,双侧颞叶有大量的癫痫波。从今天开始,我们按照您的意见,给病人服用抗癫痫药物。再次感谢施主任!”陈萱每一次都是如此的客气。
“陈主任客气了,我这只是举手之劳,关键是你们能及时意识到病人的不一样,收住院观察。一般而言,很少有医生会收一个腹痛的小孩住院的,说明你们已经注意到问题了。我不过是运气好一点而已,刚好看道他发作。”
“施主任不用这样客气,也不用担心我面子上过不去。医学是一门很严谨的科
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