第二天早上,在生活区吃早餐的施远腾,已经听到工作区传来的嘈杂的人声了。嗯,果真是忙碌的一天。
施远腾以最快的速度处理完开诊前的一切,很快进入工作状态。
第一个走进来的是一位年约20岁的小伙子,他搀扶着他的父亲慢慢在施远腾的诊桌旁坐好。
原来,这是一位脑梗塞的病人,发病后,在凤歇市人民医院住院治疗。住院期间,发现病人的血压和血糖明显偏高。经过治疗,脑梗塞的病情相对稳定,但血压一直无法控制平稳,血糖的控制也不理想。当听说今天施远腾回来坐诊,他的儿子果断地预约了施远腾的号,为他的父亲从凤歇市人民医院办理好出院,然后带来诊所就诊。
进入诊室前,当班的护士已经为病人做好血压和空腹末梢血糖的检查。血压很高,末梢血糖也很高,以施远腾的眼光,一位刚办出院的病人,血压的控制和血糖的控制不至于如此糟糕。
凡事总有原因,只要是有心人,要找这样的原因并不难,这是施远腾喜欢这项工作的原因和动力。
他细细地翻看病人住院期间的用药记录,发现病人降压药的使用和降糖药的使用都十分紊乱,更换频繁,让人摸不着头脑。而病人因为血压的波动而感到头部不适,但主管医生似乎并不重视病人的诉求,这是导致病人不满和出院的原因。
施远腾看完这些,再详细为病人做一次体格检查,发现病人虽然心律整齐,但心率很快,达到每分钟98次。嗯,这是一个切入点,一个调整血压和减轻心脏负荷的切入点。
仔细斟酌后,施远腾为病人开出一周的药,并叮嘱病人的儿子,下周六再来诊,并且要空腹来诊。
病人的儿子拿着处方,对施远腾说:“教授,这段时间为了照顾我父亲,经常熬夜,最近常感觉头痛,不知道是什么原因。”
“你能不能描述一下,你的头是怎么样痛的吗?”施远腾问。
“好像心跳一样,一跳一跳的,十分剧烈,也十分难受。”病人的儿子马上回答。
“来,你坐这边,我为你测一下血压。”
“好。”病人的儿子坐了下来,心中却想:难道我这么年轻,也会有高血压?
第一次测血压,收缩压达到230毫米汞柱,舒张压也达到了惊人的101毫米汞柱。施远腾不动声色,继续为这位小伙子反复再次测量了两次,三次的平均血压达到201/98毫米汞柱。高血压,很高的血压,难怪他会有如此剧烈和难受的头痛。
当施远腾最后告诉他,他的头痛与高血压的关系极大。并开出一周的处方药,叮嘱他拿到药后马上服用一次。一周后与他的父亲一起来看病,还特别叮嘱他日常生活中需要注意的各种事项。
“幸好今天带我爸爸来看病,
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