肌腱,调整着肌腱轴线。
切除肌腱正是为了保证远端的肌腱轴线与近端一致,只有这样,肌腱才会均匀受力。
调整完肌腱轴线后,苏辞在远断面与近断面缝合线点相对应的位置斜向交叉进针,在距离远端面3毫米的地方引出了缝线。
同样的方法,苏辞在远端肌腱处连续进行了三次的斜向交叉对称缝合,最后贯穿肌腱,将缝线拉了出来,另一只手再次进针,沿着前一针的进针口穿了出来。
完成了远端缝合,苏辞再次拿起手术刀,把远端吻合处多余的肌腱切除了。
在近端肌腱的缝合与远端肌腱缝合中,苏辞并没有将缝线打结
此时,苏辞拉起了一根缝线,另一只手按住了远端的肌腱,稍微用力把蜷曲的缝线拉直,以消除肌腱内缝线的松弛,影响肌肉的运动。
另一边,近侧段苏辞同样收紧了缝线,让手掌断离面与趾头的肌腱紧紧地连在了一起。
做完后收尾工作,苏辞开始结扎缝线
苏辞拿起了持针钳,把相邻传出的两根缝线结扎,接着翻转着线结,使其陷入了肌腱的表面。
李院长沉默了。
连细节都处理得这么好……一般来说,在如此高强度的精密手术中,完成了一次极高难度的操作,主刀的心情会有所放松,从而导致遗漏一些并不起眼的细节。
这是人之常情,就连李院长有时候也会忘记。
此时,李院长只是个固定器,所以能够仔细地观察、思考,而苏辞的注意力全在手的操作上,怎么还有可能思考其他的……
换言之,苏辞把线结按进了肌腱的表面,是一种潜意识的行为!
很多人都知道,在进行缝合的时候,最容易断裂的不是缝线,而是缝合完毕之后结扎留下的线结。
人为的打结,无论如何都不可能比浑然一体的缝线更坚韧。
而肌肉组织本身就是活动旺盛的部位,肌腱内的张力是最小的,要保护线结,保证缝合的效果,可以选择将线结埋进肌腱表面减小张力。终于,一次肌肉缝合完成了。
这还只是一次……需要缝合的肌肉有一大堆!
苏辞没有说话,继续开始缝合。
李院长也收起了心思,专心地盯着显微镜。
张力较大的肌腱,光是用血管夹夹紧效果不如意,所以需要借助钢丝来完成固定。
除了多了两根钢丝以外,其他的步骤与缝合一般的肌腱差不多。
在三个多小时后,肌腱的缝合也在沉默中结束了。
苏辞让护士擦了擦汗,铅衣已经湿透了。
为了保证断指的血管不发生痉挛,室内的温度不能太低,这个时候又是酷夏,苏辞身上的铅衣也足足有二十多公斤重……
能够坚持下来,实属不易。
当然,李院长和王主任虽然不是主刀,但年龄大了,一直挺到现在也让人肃然起敬。
尽管这只是一个医生最基本的素养。
“李院长、王主任,再坚持一会儿,差不多了。”
苏辞苍白的脸上浮现出笑容。
苏辞还需要对整个再生手指进行一次系统排查,包括修复完毕的血管、神经、肌腱等等。
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