白了他一眼,没有说话。
“患者脾较大,脾蒂较厚。我需要在脾门处,用3把大止血钳来平行钳夹脾蒂,然后在远端,把钳间切断。”
苏辞回答海洋的回头,头也没抬一下,一直专心致志。
接下来,苏辞需要在余下两把止血钳的近端,用粗丝线结扎。
然后再在两把钳间缝扎一道。
“以后你遇到病人,在这个时候,发现患者血管较粗,也可以将脾动脉,静脉,分别结扎处理。”
这句话,苏辞是说给海洋听的。
海洋瞳孔微微瞪大,朝苏辞大拇指竖起,比赞。
“在处理脾蒂时,注意避免损伤胰尾。”
何健一也朝苏辞投来赞赏的目光。不过,还是提醒苏辞一下。
苏辞点点头
“无菌漏斗。”
他将切除的脾放置在无菌漏斗上,任脾内血液自然流入含有抗凝保养液的贮血瓶。这样一来,就可备自体输血用。
“脾脏切除成功,止血,检查出血情况。”
“出血正常。”
何健一感觉自己跟苏辞在一起做手术是真的特别轻松。他甚至能提前帮他做好一切预备措施,减少手术容易出现的风险。
“注意,脾脏切除后,腹膜后和脾膈韧带,脾肾韧带处,常会出现撕裂的曲张静脉渗血。这种情况很容易造成术后膈下积血,继发感染和膈下脓肿。”
“故术出血点,一定要一一结扎止血。特别是在膈面和左肾上极后腹膜处,要用左手将胃向右侧推开,再用长持针器夹针间断缝合出血点。”
“另外,还需将胰尾部创面缝合,并用后腹膜缝合覆盖。然后将大膜放在左肾区和脾窝内,以建立侧支循环,还有利于结肠脾曲的复位。”
“有门静脉高压症的病人,在脾切除之后,需要再测一次门静脉压力,和术前门静脉压力做对比,以估计疗效。”
这些话,何健一是专门提点海洋的。因为苏辞已经提前把他话里可出现的各种危险情况,都给一一阻隔了。
“好的,师傅”
以前海洋跟何健一做过的脾脏手术,多半是保守型的手术。但这个患者脾脏受伤情况太严重。所以,这是海洋第一次遇到,脾脏切除手术。
现在手术基本完成,接下来要做的,就是,引流,缝合。
引流是海洋来做的,苏辞负责对所有的创口进行缝合。
等手术结束以后,已经是晚上十一点多。
“恭喜宿主,完成手术,奖励医疗积分三百!现拥有积分1300”
“好,知道了。”
苏辞换下手术衣,从手术室出来。
此时医院里都已经安静了下来,他这才想起来,自己好像约了江晓琪吃饭,于是赶紧联系江晓琪。
“手术做完了?”
苏辞换好衣服后,刚走到急诊分诊台,准备给江晓琪发信息道歉,就听到了江晓琪的声音。
“你还没走?”
苏辞有些意外。
“嗯,不是约好了一起吃饭吗,走吧。”
江晓琪把一瓶水递给苏辞
“手术情况怎么样?”
苏辞还真是渴了,咕咚咕咚喝了大半瓶
“脾脏切除,还好手术及时,没有发生其他病变。”
江晓琪点了点头
“走吧!去吃饭!”
说罢带着苏辞往自己的车走去
等苏辞上了江晓琪的车以后,心里想买车的欲望越发的强烈了!
请收藏:https://m.ynxg9.cc
(温馨提示:请关闭畅读或阅读模式,否则内容无法正常显示)