永不塌陷的血管?
急诊科医生有些懵,完全没有领会许精诚的意思。
在他的理解里,血管其实是一个很脆弱的东西。
它会因为低血容量休克,缺乏足够的血流量时塌陷。
它会因为机体衰老、钙化,演变成随时引爆的定时炸弹。
它甚至会因为你太过肥宅快乐,隐藏在厚厚的脂肪层深处,让医护人员望肉兴叹。
就这么一个让人不省心的玩意儿,怎么到了许精诚嘴巴里就成了永不塌陷这么生猛了?
而就在这时,护士已经给病人连接上了心电监护,血压袖带刚刚测量完毕,仪器便发出了尖锐的报警声。
“血压63/44mmHg,病人已经出现了低血容量休克了,需要立刻补液!”护士语速极快的汇报道。
严重烧伤病人抢救死亡的最大原因之一,低血容量休克!
由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙,造成有效循环血量减少,血压急骤下降。
此时最好的抢救手段的就是快速补液,先晶后胶,先盐后糖……
可没有血管通路,总不能拿水往病人嘴巴里灌吧。
这时候许精诚也检查的差不多,起身对护士喊道:“去神经内科借一套骨髓穿刺针的器械来!”
“这时候做骨穿干什么?”急诊科医生彻底茫然了,刚刚不还在说永不塌陷的血管吗,这怎么又扯到骨髓穿刺上面去了?
病人现在急等着补液救命,你不输液也就算了,还想把人家骨髓抽出来?
损不损啊你!
许精诚催促着护士赶紧去借器械,顺道言简意赅地解释道:“永不塌陷的血管,指的就是骨髓腔,当外周静脉输液无法完成时,抢救过程中可以通过骨髓腔加压输液!”
不是抽骨髓出来。
而是从骨髓腔内输液?
急诊科医生觉得这完全触及到了自己的知识盲区,他可从没有听过骨髓腔内还可以输液啊!
倒是杜筱楠有过留学经历,而且还在京都医院工作了一段时间,知识面相对较广,听到许精诚的话后她突然想起了什么,继续他的思路说道:
“髓血窦内有丰富的静脉血,通过髓静脉系统、营养静脉与穿支静脉进入全身循环,骨髓内输液应该是可行的。而且骨髓腔被骨性物质包裹,也不会像外周静脉那样因为血容量不足而塌陷,在病人低血容量的情况下,说不定真的能奏效!”
杜筱楠一顿分析猛如虎,至于急诊科医生到底听懂了多少,那就没人清楚了。
反正后者只是茫然的点点头,让开了位置,不再干扰许精诚的抢救计划了。
很快,护士就送来了骨髓穿刺的器械,许精诚麻利的洗手,铺上无菌巾,开始操作。
看着病床上面目全非的消防员,许精诚心情有些沉重。
他其实一直觉得这个社会十分冰冷,尤其是几十年后,信息
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